ELISA方法現(xiàn)在已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用于各種抗原和抗體測定。拋開試劑盒本身質(zhì)量外,我們在實驗中也有很多因素都會影響試驗的正常結(jié)果。其中最常出現(xiàn)的問題是顯色淡,靈敏度偏低、重復(fù)性不佳、假陽性結(jié)果和假陰性結(jié)果,不管出現(xiàn)什么樣的結(jié)果都會直接影響我們的實驗結(jié)果。下面來分析ELISA實驗非正常檢測結(jié)果產(chǎn)生的常見原因,并分析其解決辦法,以提高檢測質(zhì)量。
1、方法學(xué)的影響
ELISA 測定模式包括以下幾種: 雙抗體夾心法、間接法、雙抗原夾心法、IgM 抗體捕捉法、競爭抑制法, 其中競爭抑制法因受操作時差所引起的競爭等因素的影響, 結(jié)果重復(fù)性較差, 質(zhì)量較難控制。
2、試劑因素
試劑的選擇 檢測的原理均基于抗原抗體反應(yīng)。由于該反應(yīng)過程受多種因素的影響, 如普遍存在基質(zhì)效應(yīng)、交叉反應(yīng)等, 因而檢測結(jié)果難以溯源, 不同方法、不同試劑之間甚至同一試劑不同批號間結(jié)果均缺乏可比性。試劑質(zhì)量在很大程度上決定了檢測的水平, 因此在引入新項目之前必須對試劑進行嚴(yán)格的評估。試劑的評估有以下幾個步驟: (1) 確定開展該項目的必要性; (2) 了解該項目現(xiàn)有的檢測方法和原理; (3) 在了解試劑的組成基礎(chǔ)上選擇多家試劑盒進行比較,判斷標(biāo)準(zhǔn)參考方法或參考物質(zhì), 其次為臨床的滿意度及機構(gòu)的報告如各級室間質(zhì)量評價、CDC 報告等; (4) 定期對檢測結(jié)果進行追蹤反饋直至最終認可該試劑。